Hoitajan turva

Paloturvallisuus (referaatti)

Tulipalot ovat aiheuttaneet hoitolaitoksissa henkilövahinkoja ja taloudellisia menetyksiä. Paloturvallisuus tieto on hoitolaitoksissa usein suppeaa, syy tähän on riittämätön koulutus ja kiire mikä saa henkilökunnan keskittymisen vain hoitotyöhön.
Lisäämällä henkilökunnan kouluttautumista paloturvallisuuteen lisäämme samalla kaikkien turvallisuutta. 
Tulipalo tilasta pitää päästä pois 2-3 minuutissa. Poistumisen tulee olla mahdollista riippumatta toimintakyvystä, omatoimisesti tai autettuna, missä tilanteessa hoitotyöntekijän osuus korostuu. 
Paloturvallisuus on osa hyvää ja laadukasta hoitotyötä.

Jotta osaisi alkusammutuksen ja vaaratilanteissa toimimisen tulee ymmärtää ,miten tulipalo kehittyy. 
Tulipalo vaatii toteutuakseen neljää peruselementtiä: lämpötila, happi, syttyvä aine ja häiriintymätön kemiallinen ketjureaktio. 
Sammutustyö perustuu siihen ,että kun näistä neljästä tekijästä yksikin saadaan poistettua, palaminen Esim. sammutuspeitteellä tukahduttaessa happi poistetaan palotapahtumasta. 
Hehkupalot ovat poikkeuksia normaalista palotapahtumasta, esim. metalliaineiden palot. 

Vaikka palotilat voivat vaihdella, löytyy niistä paljon samanlaisia piirteitä. Palotila on suljettu tila, mikä vaikeuttaa palamisilman saantia ja savunmuodostusta, tämä hidastaa palamisprosessia.
Kuuman savun aiheuttama lämpöenergian takaisinvirtaus palopesäkkeeseen puolestaan kiihdyttää paloa. 
Huoneistopalo alkaa yleensä niin, että jokin esim. jokin huonekalu syttyy. 
Huoneistopalossa on kolmevaihetta: syttymisvaihe (alkaa palon syttymisestä, on sammutettavissa alkusammuttimella), täydenpalamisen vaihe (palaa kaikki mahdollinen palava materiaali, esim. seinien pinnote) ja jäähtymisvaihe (palon lämpötila alenee, seinä- ja lattiapinnat edelleen kuumia. 
Tulipalon mukana tulleet palokaasut ja savu heikentävät näkyvyyttä ja hankaloittavat ulosmenoteille pääsyä.
Savu mikä heikentää näkyvyyden nopesti aiheuttaa paniikkia ja epätietoisuutta.
Savun sisältämät monet vaaralliset aineet ,kuten hiilimonoksidi ja syaanidety aiheuttavat suurimman osan tulipalossa tapahtuvista kuolemista. 

Ennakointi
Suurin merkitys tulipalojen ehkäisyssä on asenteillä ja kouluituksella. 
Myös sijaisten hyvä perehdyttäminen paloturvallisuuteen on ennakoivaa ajattelutapaa.
Varhainen asioihin puuttuminen ja ennakointi vaatii riittävää paloturvallisuusasioiden tuntemusta, riittävää käytännön osaamsista esim. alkusammutusvälineiden käytössä. 
Koulutuksilla ja harjoittelulla vähennetään myös tulipaloihin liittyvää pelkoa ja epätietoisuutta. 
Koulutusta paloturvallisuuten tarjoavat mm. pelastusviranomaiset, pelastusliitot sekä yksityiset yritykset. 
Koulutus tulee olla kaikelle henkilökunnalle ja sen tulisi olla säännöllistä ja jatkuvaa. Esim. alkusammutusta, jokaisen tulee harjoitella sitä käytännössä. Aiheeseen riittävästi perehdytetty hoitaja varmistuu jo työvuoron alussa paloturvallisuuteen liittyvistä asioista rutiininomaisesti. Hänellä on selvillä potilas- ja henkilökunnan määrä, hallitsee alkusammutuksen ja tuntee poistumisreitit. 

Turvallisuussuunnitelma
Voimassa oleva peruslainsäädäntö velvoittaa virastoa, laitosta, rakennuksen omistajaa ja haltihaa, teollisuus- ja liiketoiminnan harjoittajaa sekä muuta yhteisöä ehkäisemään toimintakohteessaan vaaratilanteiden syntymistä sekä varautumaan henkilöiden omaisuuden ja ympäristön suojaamiseen vaaratilanteissa. Varautuminen pelastustoimenpiteisiin, joihin kyseinen kohde ja sen henkilöstö omatoimisesti pystyvät. Laki vaatii laatimaan turvallisuussuunnitelman. 

Turvallisuussuunnitelmassa tulee selvitä mahdolliset vaaratilanteet ja niiden vaikutukset, vaaratilanteiden ehkäisytoimenpiteet ja suojautumismahdollisuudet, turvallisuushenkilöstön varaaminen ja kouluttaminen sekä muun henkilöstön perhedyttäminen turvallisuussuunnitelmaan, tarvittava turvallisuus- ja suojelumateriaali, toimintaohjeet erilaisten vanhinko-, vaara- ja onnettomuustilanteiden varalle. 

Palovaroitin
Pelastuslainsäädäntö edellyttää, että asunnoissa, hoitolaitoksissa ja majoitustiloissa on oltava riittävä määrä palovaroittimia.  Laitteiden hankkimisesta vastaa huoneiston haltija tai hoitolaitoksissa esim. toiminnanharjoittaja. 

Automaattinen paloilmoitinjärjestelmä
Vanhainkodeissa ja sairaaloissa edellytetään rakentamismääräysten mukaan automaattisten paloilnoitinlaitteen rakentamista . Paloilmoitin välittää tiedon palosta hätäkeskukseen . Hätäkeskusyhteyden lisäksi ilmoittimeen voi liittyä ohjausjärjestelmiä, jotka rajoittavat palon etenemistä, esim. palo-ovien sulkeminen , sammutusjärjestelmän laukaiseminen, ilmastoinnin pysäytys tai savunpoistolaitteiston käynnistys.

Palo-osastointi ja palo-ovet
Rakenteellinen paloehkäisy on tärkeä osa rakennusten suunnittelua. Julkisissa rakennuksissa merkitys korostuu. Rakenteellista paloehkäisyä ovat automaattiset ilmoitin- ja sammutuslaitteet, savunpoistojärjestelmät, uloskäytävät sekä palo-osastointi.

Uloskäytyävät
Turvallisuuslaissa käsitellään uloskäytäviä ja pelastautumisteitä sekä niihin liittyvää hätävalaistusta. Turvalliset ja toimivat poistumisreitit tulipalossa tai muussa hätätilanteessa ovat erittäin tärkeitä. Hätätilanteiden varalta rakennuksessa tulee olla helppokulkuisia ja sopivasti sijoitettuja uloskäytäviä. Hyvän kulkureitin edellytys on ,että myös liikuntarajoitteiset pystytään kuljettamaan riittävän nopeasti. 

Alkusammuttimet: Sammutuspeite, pikapaloposti (koostuu, 20-30m mittaisest ikumiletkusta joka on varustettu suutinkappaleella), sankoruisku (sammutusaineena vesi), hiilidioksidisammutin (soveltuu hyvin sähkölaitteiden ja syttyvien nestepalojen sammuttamiseen ja kohteisiin joihin jauhe ei sovi), jauhesammuttimet, nestesammuttimet (soveltuu orgaanisten aineiden, nesteiden ja sähköpalojen sammuttamiseen.

Toiminta tulipalo tilanteessa 

1. Varoita -muita vaarassa olevia
2. Pelasta -Itsesi ja muut vaarassa olevat 
3. Hälytä 112 - Mitä on tapahtunut? , missä on tapahtunut?, onko ihmisiä vaarassa?, katkaise puhelu vasta kun olet saanut siihen luvan.
4. Sammuta -Sammuta alkupalon lähimmällä alkusammuttimella 
5. Rajoita -Sulje palopaikalle johtavat ovet ja ikkunat
6. Opasta -Lähetä joku tai mene itse pelastushenkilöstöä vastaan